Avrupa’yı Etkisi Altına Alan Kawasaki Hastalığı Salgına Dönüşür mü?

Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı Prof. Dr. Abdullah Erdem, "Bugünkü bilgelerimiz ışığında Kawasaki hastalığının bulaşması veya Türkiye'de bir salgına dönüşmesi gibi bir durum söz konusu değil" dedi.

KAWASAKİ HASTALIĞININ BELİRTİLERİ NELERDİR?

Kawasaki hastalığının belirtileri arasında yüksek ateş, döküntü, gözlerde kızarıklık bulunduğunu belirten Erdem, "Bu bulgular birçok viral hastalıkta da olabilir. Coronvirüs bu tabloya yol açabilecek virüslerden birisi olabilir. Coronavirüsün ateşe sebep olduğu, çocuklarda her türlü döküntülü tabloya sebep olduğunu biliyoruz. Yine küçük çocuklarda karın ağrısı kusma ishal tablosuna yol açtığını da biliyoruz. Burada elbette bir sebep sonuç ilişkisi olabilir ama bugün için bunu ispatlamış durumda değiliz," şeklinde konuştu.

Erdem, her iki hastalığın bir çocukta aynı anda görüldüğüne değinirken, konuşmasına şu şekilde devam etti:

"Bugün bildiklerimiz daha çok birbirine eşlik eden tablolar gibi durmaktadır. Elimizde 2020 yılına ait, 2 hastalığın da aynı çocukta görüldüğünü iddia eden sadece bir bilimsel yayın mevcut. Burada sebep-sonuç ilişkisi kurulmuyor, aynı hastada görüldüğü bildiriliyor. 2005 ve 2016'da yine eski tip Coronavirüslerin Kawasaki hastalığı geçiren çocuklarda saptanmış olduğunu literatürden biliyoruz. Ancak sadece Coronavirüs değil, diğer virüslerin de sıkça saptandığı bilinmektedir. Bu, şu an için bildiklerimizden daha fazla bir şey söylemiyor. Bunları zaten biliyorduk."

Prof. Dr. Erdem, Kawasaki hastalığının bulaşıcı olmadığını düşün düklerini belirterek, "Bu tür bir tabloyla karşılaşılırsa, Kawasaki hastalığı kriterlerine uygun şekilde tanı konulursa hem Kawasaki hastalığı uygun şekilde tedavi edilmeli hem de Covid-19 enfeksiyonu için destek tedavisi verilip her türlü izolasyon kuralına uyulmalıdır. Bugünkü bilgelerimiz ışığında Kawasaki hastalığının bulaşması veya Türkiye'de bir salgına dönüşmesi gibi bir durum söz konusu değildir. Covid-19 için de bilinen ve önerilen tedbirleri almaya çok sıkı şekilde devam edilmelidir," ifadelerini kullandı.

"SONRADAN GELİŞEN BİR KALP HASTALIĞI"

Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. Akgül Akpınarlı Antony de Kawasaki hastalığının gelişmekte olan ülkelerdeki çocuklarda daha sonra gelişen kalp hastalıklarının başında geldiğinin altını çizerek, hastalığın belirtilerini şu şekilde sıraladı:

"Ani başlayan ve genellikle uzun süren (5 günden fazla) dirençli yüksek ateş, vücutta yaygın görülebilen döküntüler, göz beyazında görülen ve iltihabı olmayan aşırı kırmızılık, lenf bezlerinde büyüme, el ve ayaklarda kırmızı döküntüler ve şişlik, ağız içinde yaralar, boğazda kızarıklık, dilde çilek yüzeyi görüntüsü. Eğer koroner kalp rahatsızlığı görülmeye başlandıysa belirtilerden 3 tanesi de Kawasaki sendromu tanısı için yeterlidir."

KAWASAKİ SENDROMUNA CORONAVİRÜSÜ NEDEN OLUYOR

Antony, Kawasaki sendromuna Coronavirüsün neden olduğunu savunarak, yapılan tüm çalışmaların hastalığın sebebini tam olarak bulamadığını, fakat virüsten ileri gelen enfeksiyonların rolü olabileceğine dair nadir vaka çalışmaları olduğunu belirtti.

Kawasaki hastalığını, Coronavirüs enfeksiyonuyla ilişkilendiren çalışmaların olduğunu ifade eden Antony, "Bu çalışmalardan en önemlisi 2005'te ABD'de yayımlanan ve çocuk enfeksiyon hastalıkları için çok önemli bir kaynak olarak görülen Journal of Infectious Disease dergisinde yer alan bir makaledir. Bu çalışmada, Kawasaki sendromu tanısı konulan 11 çocuktan 8'inde solunum yollarına yerleşmiş Coronavirüs tespit edilmiştir," dedi.

Antony, Coronavirüsün çocukları yetişkinlere oranla daha az etkilediğine yönelik bulguların daha fazla olduğuna dikkat çekerek, şu açıklamalarda bulundu:

"Dünyada görülen Coronavirüs vakalarında genel popülasyona göre en az riskli grup çocuklar olarak görülüyor. Coronavirüs enfeksiyonu çocuklarda daha hafif seyrediyor ve çocuklarda bildirilen Coronavirüse bağlı olumsuz sonuçlar neredeyse sıfıra yakın. Avrupa'da bildirilmeye başlanan Kawasaki sendromu karşısında aileler sakin olsun ve panik yapmasın. Bildirilen Kawasaki sendromu vakalarında hastaların durumu iyi. Hayati tehlike oluşturacak bir durum söz konusu değil."