Çinko Eksikliği’nin Önemi
Çinko, birçok enzim için bir kofaktördür ve optimal bağışıklık fonksiyonu için gereklidir. Ortaya çıkan kanıtlar, kronik inflamasyon ve çinko eksikliği arasındaki ortak özellikleri vurgular ve her biri diğerini şiddetlendirebilir. Çoğu çinko hamileliğin 3. üç aylık döneminde birikir ve erken doğan bebekleri yüksek çinko eksikliği riskine sokar. Demirden sonra, eksik olması en muhtemel eser elementtir.
Çinko Eksikliği Kan Test ile Ölçülebilir Mi
Bebeklerde çinko eksikliği; Çinko baskın olarak (%95) kas, kemik, deri ve saçta bulunur. Sadece %5'i karaciğer ve kan plazmasındadır. Bu durum, kan plazma veya serum ile çinko ölçümüne dayanarak çinko durumunun değerlendirilmesi vücuttaki çinko hakkında doğru sonucu vermez. Çinko eksikliğinin doğru bir şekilde teşhis edilmesi zor olduğundan, erken çinko takviyesi açısından da hata yapma ihtimali yüksektir. Çinko eksikliğini teşhis etmenin tek kesin yöntemi Çinko takviyelerine vücudun verdiği biyokimyasal tepkileri gözlemekten geçer.
Risk faktörleri
• Erken doğum
• Erkek cinsiyeti
• Vegan / vejetaryen anne (veya hamilelik sırasında kırmızı et yemeyi bırakmış bir anne)
• Hızlandırılmış büyüme- büyüme çinko ihtiyacının en önemli belirleyicisidir.
• Tiazid diüretikleri- hidroklorthiazid çinko atılımını arttırır
• Deksametazon - çinko emilimini bozabilir
• Alışılmadık derecede düşük ALP (kemik metabolizması için önemli olan çinko’ya bağımlı bir enzim, bu da osteopeni olan prematüre bebeklerde genellikle yüksektir)
• Düşük albümin-çinko albümine bağlı olarak taşınır, böylece hafif hipoalbüminemi serum çinko konsantrasyonunu değiştirebilir
• Fazla dışkı veya ostomi çıkışı- kısa bağırsak sendromu vb.
Bebeklerde Çinko Eksikliği Belirtileri
• Serum çinko <7.5 mmol / L eksikliği (yüksek referans aralığı 9-17) gösterir ancak çinkonun ölçümünün güvenilirliği ile ilgili sorunlar olduğu kabul edilir.
• Yeterli enerji ve protein alımı’na rağmen büyüme sorunları
• Genellikle tat alma ve koku alma yeteneğinin azalması nedeniyle gıda alımında azalma
• Yaralarda iyileme güçlüğü
• Saç kaybı
• Azalan protein sentezi
• Kötü bağışıklık fonksiyonu
• Şiddetli ise- ishal, davranış değişiklikleri, cilt lezyonları, zayıf büyüme
Bebeklerde Çinko Eksikliği Tedavisi İçin Öneriler
Zayıf büyüme ve serum çinko <8 mmol / L ise günde 2 veya 3 defa 1,2 mg / kg / gün çinko alımı yapılmalıdır
1. Ağız yoluyla kullanım olarak reçete- 1 ila 2 mg elementel Çinko / kg / gün
2. Bebeğin besinlerle yeterli miktarda Çinko alınmasını sağlanmalıdır. Bebek ağırlığı 2.5kg’dan az ise güçlendirilmiş EBM veya premature bebekler için uygun formül; 2,5 kg fazla güçlendirilmemiş EBM veya soya içermeyen zamanında doğmuş bebek formülü önerilir
3. Haftalık kan serumu Çinkosu izlenmelidir
4. Biyokimyasal indeksler normal olana ve büyüme düzelene kadar tedaviye devam edilir